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胃癌手术

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胃癌手术
  • 手术部位:腹部
  • 就诊科室:肿瘤科
  • 手术方式:开刀
  • 麻醉方式:全身麻醉
胃癌手术简介

胃癌手术属于择期手术,主要是通过各种方式切除胃部病变组织,是治疗胃癌的主要手段,也是目前能治愈胃癌的唯一方法。胃癌手术的类型有很多,主要包括开放性胃切除术、腹腔镜/机器人辅助下胃切除术、内镜下切除术三类。

胃癌手术适应症与禁忌症
适应症

一、适应证:

适用于经全面检查无远处转移,临床分期在cT3-4N0-1M0, 各重要脏器无严重器质性病变,全身情况许可的患者。手术类型不同,适应证不同:

1、开放性胃切除术:

(1)癌肿位于胃下部或胃下中部,原则上切断缘与局限型癌灶距离为3cm,与浸润型癌灶距离为5cm的情况,可采用远端胃大部切除术。

(2)限于胃大小弯上1/3(U区)的T2期局限性胃癌。

(3)胃体或胃底的腺癌;胃窦恶性肿瘤分化差、弥漫型或印戒细胞癌。

2、腹腔镜下胃切除术:

适用于恶性肿瘤如癌、胃肠间质瘤;良性肿瘤;动静脉畸形;消化性溃疡复发等情况。

3、内镜下切除术:适用于胃癌病灶浸润较浅,如原位癌或胃癌没有累及胃壁的黏膜下层患者。

禁忌症

二、禁忌证:

1、脓毒症或严重凝血功能障碍者。

2、全身广泛转移的晚期胃癌,以及已经侵犯肝、胰、结肠的胃癌。

3、重要脏器有严重病变,经积极治疗无法控制者,如近期患过心肌梗死、高血压、心脏病、冠心病并发心衰等。

4、肺结核引起毁损肺造成重度肺功能减退,以及重度肝、肾功能障碍者。

胃癌手术术式

开放性胃切除术;腹腔镜/机器人辅助下胃切除术;内镜下切除术。

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张相良

张相良 主任医师 副教授

广州医科大学附属肿瘤医院 腹外科

擅长:胰腺癌,肝癌,胃癌,大肠癌等消化道肿瘤的外科手术治疗和术后放化疗等的综合治疗。体腔热灌注综合治疗。

汤绍辉

汤绍辉 主任医师 教授

暨南大学附属第一医院 消化内科

擅长:疑难功能性胃肠病如顽固性功能性消化不良及肠易综合征,慢性乙型与丙型肝炎及肝硬化,消化系统肿瘤如胃癌、大肠癌、尤其是肝癌的诊治。

王晓东

王晓东 主任医师 教授

北京大学肿瘤医院 介入治疗科

擅长:1、影像引导下经动脉介入治疗包括区域动脉化疗和栓塞治疗、肿瘤经皮消融治疗、放射性粒子植入治疗等,治疗病种包括:原发性肝癌、胆管癌、胆囊癌、结直肠癌胃癌神经内分泌癌等肝脏转移、胰腺癌、肺癌、妇科恶性肿瘤、肌肉骨骼转移等;2、疼痛性椎体转移的椎体成形术;3、肿瘤并发症的介入治疗:如肿瘤所致梗阻性黄疸、气道梗阻和食道梗阻、积液积脓的引流术和管腔成形术等;胃造瘘术、肾盂造瘘术等;腔静脉滤器置入术;肿瘤、外伤和医源性损伤所致出血的动脉栓塞术。

杨晓军

杨晓军 主任医师 教授

运城市中心医院 乳腺科

擅长:擅长各种乳腺疾病诊治。独立开展了我院第一例腹腔镜胃癌、结直肠癌微创手术。

尤胜义

尤胜义 主任医师 教授

天津医科大学总医院 胃肠胰腺外科

擅长:胃、结直肠、胰腺肿瘤的手术,及腹部外科危重症(重症胰腺炎)的中西医结合治疗。尤其各期胃癌的根治手术具有丰富的经验。

周丽雅

周丽雅 主任医师 教授

北京大学第三医院 消化科

擅长:主要研究方向为消化疾病的诊断及治疗,特别是胃癌等消化道肿瘤的早期诊治。各种消化内镜的检查与治疗技术尤为突出,如腹腔镜、逆行胰胆管造影及胃肠镜等。曾先后赴日本东京顺天堂大学,美国加州大学医疗中心,香港中文大学内镜中心进修学习。发表论文100余篇,其中SCI论著4篇,参与多本专著编写。掌握及率先开展多项内镜诊治技术,包括早期胃癌的诊断、鼻胃镜、FICE+放大、EMR/ESD、EUS、ERCP及相关技术

王力斌

王力斌 副主任医师 教授

东莞东华医院 普外科(松山湖)

擅长:开展(2D3D)腹腔镜肝癌、胃癌、结直肠癌根治术等腹腔镜肝胆胰脾肿瘤微创治疗。

黄明霞

黄明霞 主任医师 教授

云南省中医医院 脾胃病科

擅长:中医及中西医结合诊治慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、胃食管反流病、胃癌前病变、功能性消化不良、便秘、炎症性肠病、肝炎、肝硬化、胆囊炎、胰腺炎等疾病。

孙士玲

孙士玲 主任医师 教授

河南中医药大学第一附属医院 血液肿瘤科

擅长:擅长中西医结合治疗白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜等血液病及肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌及大肠癌等恶性肿瘤,在改善晚期肿瘤患者生活质量方面有着独特的经验。

于滨

于滨 主任医师 教授

河北医科大学第四医院 外二科

擅长:擅长胃肠道肿瘤的临床诊治,开展了腹腔镜保留植物神经的直肠癌全系膜切除手术、直肠癌扩大根治术以及胃癌根治术。荧光腹腔镜结直肠癌、胃癌根治术,以及腹腔镜超低位直肠癌保肛手术。

李其云

李其云 主任医师 教授

江西省肿瘤医院 腹部肿瘤外科一病区

擅长:熟练掌握普外科疾病的诊断与治疗,擅长肝胆胰外科、胃肠外科和腹部肿瘤的规范化诊治。精通各种胃癌根治术及联合脏器切除术、结肠癌手术、低位或超低位直肠癌保肛术、保留自主神经的直肠癌根治术、直肠癌扩大根治术、胃肠道复发性肿瘤手术、胃肠道间质瘤手术、腹膜后肿瘤切除术、胆囊癌根治术、肝门部胆管癌切除术、胰十二指肠切除术、肝转移瘤切除术、各类复杂胆道术,梗阻性黄疸各类手术。胃癌、结肠癌、直肠癌、胆囊癌、胰腺癌的诊治居国内先进水平。根据病情合理选择开放手术或腹腔镜微创外科手术,对各种复发性腹腔肿瘤及复杂肿瘤具有丰富的临床经验。擅长胰十二指肠切除术的各种消化道重建方式,改良了两种胰肠吻合方法。

鲁培

鲁培 主任医师 教授

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地址:成都市武侯区国学巷37号

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地址:总院:上海市瑞金二路197号(永嘉路口);北院:嘉定区嘉定新城中心区(马陆镇)希望路999号;远洋分院:上海市徐汇区淮海中路1174号

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电话:主院区:027-83665555;光谷院区:02763639393;中法新城:027-69378083

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电话:021-52889999(本院总机),021-50301999(东院总机),021-50301999转1000(东院咨询电话),021-50309919(东院预约),021-66895999(北院)

地址:总院:上海市乌鲁木齐中路12号;东院:浦东新区红枫路525号(近明月路);北院:宝山区陆翔路108号(镜泊湖路518号);江苏路分部:江苏路796号;静安分院:上海市西康路259号(新闸路口);肝病门诊:上海市静安区长乐路1040号;西院:闵行区金光路958号

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