1、避免面神经的损伤:在操作上应仔细,轻柔,切忌强力牵引,术中如有出血,除非出血点能明确辨认,一般忌钳夹。 2、防止血管损伤:分离时尽可能采用钝性分离,避免强力牵拉。 3、暂离断下颌骨:对颌后腮腺深叶肿瘤切除有困难时,为了扩大手术野,可将下颌骨向前方脱位。 4、面神经的修复:肿瘤已侵及面神经或不慎离断面神经的总干或主要分支。可好时作端端缝合。如缺损过长时可选择,长度、直径与面神经缺损相应的耳大或腓肠神经并作神经移植术。 5、包扎:术后及每次换药后适应的加压包扎。 6、暂时性面瘫:一般能自愈。应用维生素b1等药物,配合物理治疗能加速恢复,如有睑裂闭合不全,应用油膏涂眼,以免并发暴露性角膜炎。 7、腮腺其他良性肿瘤或低度恶性肿瘤的摘除均可参照此手术方法进行。
腮腺手术不适宜下列人群:患有心脏病、血液病、癫痫或其他器官疾病的病人。
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