术前一天,冲洗泪囊,结膜囊内滴入抗生素眼液。
- 1. 作平行于泪前嵴的皮肤切口。
- 2. 暴露浅筋膜与眼轮匝肌。
- 3. 用剪开剪开浅筋膜达皮肤切口全长。分离眼轮匝肌,剪开泪囊前的泪筋膜,及切断内眦腱。
- 4. 分离泪筋膜和泪囊壁。
- 5. 泪总管后侧应从上下方潜行分离。
- 6. 拉开泪筋膜,将泪囊自泪囊窝骨壁分离。
- 7. 用血管钳夹压泪总管,尽可能远离泪囊剪断之。
- 8. 检查摘出的泪囊是否完整,如有泪囊组织残留于泪囊窝,应用锐匙刮尽,直至鼻泪管上口处。用3%碘酊或硝酸银棉签烧灼鼻泪管内、泪总管断端及泪囊窝空腔。
- 9. 探针探入鼻泪管,直达下鼻道。
- 10. 缝合内眦腱、泪筋膜,间断缝合眼轮匝肌、皮肤。
- 11. 在泪囊摘除部放一压迫枕。绷带单眼包扎。
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