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胃底横断术

您的位置: 首页 > 手术大全> 胃底横断术> 手术事项
术前准备

1、术前3天进行肠道准备,口服新霉素、灭滴灵等,减少肠道细菌数量。

2、术前进行B超检查及其他肾功能试验等,了解身体状况。

手术过程
  • 1. 取仰卧,多采用上腹正中或左侧经腹直肌作切口。
  • 2. 游离胃底。
  • 3. 切断胃底。
  • 4. 吻合胃断端。
  • 5. 关闭腹腔。
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林锋

林锋 主任医师 教授

中山大学附属第六医院 胃肠外科

擅长:胃肠道肿瘤的综合治疗、胃肠道肿瘤的外科手术治疗,尤其在胃肠道微创及腹腔镜手术方面在国内享有很高声誉。

周卫平

周卫平 主任医师 教授

海南省人民医院 胃肠外二科

擅长:擅长以外科手术为主的及化疗、放疗、生物治疗的多模式胃肠肿瘤综合治疗及腹腔镜微创手术

王存

王存 教授

四川大学华西医院 胃肠外科

擅长:擅长结肠癌、直肠癌的外科治疗

陈静

陈静 主任医师 教授

中国医科大学附属第四医院 第二普通外科(胃肠外科、微创外科)

擅长:对胃肠道肿瘤有较深入的基础与临床研究,擅长胃肠道良、恶性疾病及腹外疝的诊断与手术及微创治疗,尤其是在胃癌及结直肠癌的治疗积累了丰富的临床经验。

宋新明

宋新明 主任医师 教授

中山大学附属第一医院 胃肠外科二科

擅长:擅长:1.结直肠癌的微创外科手术,尤其是超低位直肠癌的极限保肛手术;2.胃癌的微创外科手术及规范化外科手术治疗;3.胃肠间质瘤和胰腺肿瘤的外科手术治疗;4.炎性肠病微创外科手术及规范化外科手术治疗;5.胃肠外科疑难病例处理及腹腔巨大肿瘤联合脏器切除;6.胃肠外科营养支持治疗。

王杉

王杉 主任医师 教授

北京大学人民医院 胃肠外科

擅长:胃肠道肿瘤胃肠道间质瘤结直肠癌肝脏转移癌微创手术治疗

马晓龙

马晓龙 主任医师 教授

唐山工人医院 胃肠外一科

擅长:目前主要从事胃肠肿瘤专业研究,所带领的手术团队在唐山地区较早成规模开展腹腔镜结直肠手术,已成功完成各种术式腹腔镜结直肠手术数千例。

白鍊

白鍊 主任医师 教授

重庆医科大学附属永川医院 胃肠外科

擅长:普通外科疾病,包括胃肠道肿瘤、甲状腺肿瘤、乳腺肿瘤、肝脏肿瘤、胆道肿瘤、胰腺肿瘤、疝、周围血管疾病的诊治以及腹腔镜微创手术和普外科危重疾病的救治。

菅志远

菅志远 主任医师 教授

桂林医学院附属医院 胃肠外科

擅长:擅长消化道肿瘤的诊断和微创治疗

叶建新

叶建新 主任医师 教授

福建医科大学附属第一医院 胃肠外科二区

擅长:胃肠外科、胃癌、结直肠癌等消化道肿瘤规范化治疗

曹华祥

曹华祥 主任医师 教授

无锡市第四人民医院 胃肠外一科

擅长:擅长:普通外科疾病的外科治疗,特别是微创手术方面具有丰富的临床经验。成熟开展全腔镜下胃癌根治术、腔镜下结直肠癌根治术(NOSE术)、腔镜下保脾胰体尾切除术、腔镜下食道胃底静脉断流加巨脾切除术。

顾晋

顾晋 主任医师 教授

北京大学首钢医院 胃肠外科

擅长:对消化道肿瘤的诊断治疗,特别是结直肠癌的诊疗工作有着丰富的临床经验

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电话:02885551331

地址:成都市武侯区国学巷37号

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电话:02028823388

地址:广州市中山二路58号

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电话:027-85726114(总机),027-85726754(咨询)

地址:本部:湖北省武汉市解放大道1277号;西院:湖北省武汉经济技术开发区神龙大道58号;肿瘤中心:武汉市江汉区邬家墩156号

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电话:总机:0571-87236114,0571-87236666,急诊(0571)87236300,门诊事项:0571-87236668

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中国医科大学附属第一医院

电话:024-961200(总机),024-83282888(综合服务台)

地址:沈阳和平区南京街155号

上海交通大学医学院附属仁济医院
上海交通大学医学院附属仁济医院

电话:0215875234502153882113

地址:上海市东方路1630号(东),上海市山东中路145号(西)

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盐酸头孢卡品酯颗粒
盐酸头孢卡品酯颗粒 Shionogi Pharma Co., Ltd. Kanegasaki Plant

功效主治:本品适用于儿童。 本品适用于对头孢卡品敏感的葡萄球菌属、链球菌属、肺炎球菌、卡他莫拉(布兰汉)菌、大 肠埃希菌、柠檬酸杆菌属、克雷伯氏菌属、肠杆菌属、沙雷氏菌属、变形杆菌属、摩氏摩根氏菌、 普罗维登斯菌属、流感嗜血杆菌、消化链球菌属、拟杆菌属、普雷沃氏菌属(除二路普雷沃尔菌外)、 痤疮丙酸杆菌所致的下列感染: ○皮肤软组织感染、淋巴管和淋巴节炎、慢性脓皮病; ○咽炎、喉炎、扁桃体炎(包括扁桃体周炎,扁桃体周脓肿)、急性支气管炎、肺炎; ○膀胱炎、肾盂肾炎; ○中耳炎、鼻窦炎; ○猩红热 用于咽炎、喉炎、扁桃体炎(包括扁桃体周围炎、扁桃体周围脓肿)、急性支气管炎、肺炎、 鼻窦炎时,临床医师应根据我国抗菌药物使用指南判断抗菌药物使用的必要性,在认为适合使用本 品的情况下使用。

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注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
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功效主治:本品是由青霉素类抗菌药物哌拉西林和 β-内酰胺酶抑制剂他唑巴坦组成的复方药物,适用于治疗由下列病症中指定细菌的易感分离株引起的中度至重度感染。 1.社区获得性肺炎 由产生 β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌分离株导致的社区获得性肺炎(仅限中等严重程度)。 2.医院获得性肺炎 由产生 β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌和对哌拉西林/他唑巴坦敏感的鲍曼不动杆菌、流感嗜血 杆菌、克雷伯氏肺炎菌和铜绿假单胞菌导致的医院获得性肺炎(中等至严重程度)(由铜绿假 单胞菌导致的医院获得性肺炎应与氨基糖苷类药物合用治疗)。 3.泌尿道感染由大肠杆菌、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、克雷伯氏肺炎菌、金黄色葡萄球菌(对甲氧西林不 耐药的金黄色葡萄球菌)导致的泌尿道感染。 4.腔内感染 由产生 β-内酰胺酶的大肠杆菌分离株或脆弱拟杆菌族的以下成员导致的阑尾炎(并发穿孔或 脓肿)和腹膜炎:脆弱拟杆菌、卵形类杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌。此族的各个成员是在 不到 10 个病例中研究的。 5.皮肤及软组织感染 单纯性及复杂性皮肤和皮肤组织感染,包括由产生 β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌分离株导致 的蜂窝组织炎、皮肤脓肿和缺血性/糖尿病足感染。 6.细菌性败血症 由大肠杆菌、金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、克雷伯氏肺炎菌、铜绿 假单胞菌及鲍曼不动杆菌导致的细菌性败血症。 7.子宫内膜炎或盆腔炎 由产生 β-内酰胺酶的大肠杆菌分离株导致的产后子宫内膜炎或盆腔炎。 8.与氨基糖苷类药物联合用于患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染 由金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、大肠杆菌、克雷伯氏肺炎菌、铜绿 假单胞菌、不动杆菌、拟杆菌属导致的患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染。 9.骨与关节感染。 由金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、链球菌属、大肠杆菌、铜绿假单胞 菌、克雷伯氏肺炎菌导致的骨与关节感染。 10.多种细菌混合感染 由多种细菌混合感染,包括怀疑感染部位(腹腔内、皮肤和软组织、上下呼吸道、妇科)存在 需氧菌和厌氧菌的感染。 为了减少耐药细菌的产生和保持本品及其他抗菌药物的有效性,本品应只用于治疗或预防经 证实或有确凿证据怀疑是由细菌所引发的感染。当培养和敏感度信息可用时,在选择或修改抗生 素疗法时应予以考虑。如果缺少这些数据,本地流行病学和敏感度模式可能对疗法的经验性选择 有帮助。 在治疗前应进行适当的细菌培养以及做药敏试验,以便确认引起感染的微生物,并且确定致 病菌对本品的敏感程度。 基于本品对如下文所罗列的革兰阳性和阴性、需氧和厌氧细菌具有广谱的抗菌活性,所以,将其用于治疗混合感染以及在药敏试验结果尚未报出时进行经验性治疗均十分见效。然而,虽然 在药敏试验结果报出之前,可以使用本品进行治疗,但一旦获得药敏结果或治疗无临床反应时, 仍需要修正治疗方案。 严重感染时,可在药敏试验结果报出之前开始使用本品作经验性治疗。 本品与氨基糖苷类抗生素联合治疗绿脓杆菌某些菌株的感染有协同作用。特别是在病人宿主防御系统受损的情况下,联合用药的治疗是成功的。两种药物均应使用全治疗剂量。一旦细菌培 养和药敏试验结果报出,应调整抗生素的治疗。 在治疗中性粒细胞减少症的病人时,应使用全剂量的特治星以及某一种氨基糖苷类抗生素, 对于钾储备低下的病人要警惕可能出现低钾血症,在这类病人应定期测定电解质水平。

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
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功效主治:本品是由青霉素类抗菌药物哌拉西林和 β-内酰胺酶抑制剂他唑巴坦组成的复方药物,适用于治疗由下列病症中指定细菌的易感分离株引起的中度至重度感染。 1.社区获得性肺炎 由产生 β-内酰胺酶的流感嗜血杆菌分离株导致的社区获得性肺炎(仅限中等严重程度)。 2.医院获得性肺炎 由产生 β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌和对哌拉西林/他唑巴坦敏感的鲍曼不动杆菌、流感嗜血 杆菌、克雷伯氏肺炎菌和铜绿假单胞菌导致的医院获得性肺炎(中等至严重程度)(由铜绿假 单胞菌导致的医院获得性肺炎应与氨基糖苷类药物合用治疗)。 3.泌尿道感染由大肠杆菌、变形杆菌属、铜绿假单胞菌、克雷伯氏肺炎菌、金黄色葡萄球菌(对甲氧西林不 耐药的金黄色葡萄球菌)导致的泌尿道感染。 4.腔内感染 由产生 β-内酰胺酶的大肠杆菌分离株或脆弱拟杆菌族的以下成员导致的阑尾炎(并发穿孔或 脓肿)和腹膜炎:脆弱拟杆菌、卵形类杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌。此族的各个成员是在 不到 10 个病例中研究的。 5.皮肤及软组织感染 单纯性及复杂性皮肤和皮肤组织感染,包括由产生 β-内酰胺酶的金黄色葡萄球菌分离株导致 的蜂窝组织炎、皮肤脓肿和缺血性/糖尿病足感染。 6.细菌性败血症 由大肠杆菌、金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、克雷伯氏肺炎菌、铜绿 假单胞菌及鲍曼不动杆菌导致的细菌性败血症。 7.子宫内膜炎或盆腔炎 由产生 β-内酰胺酶的大肠杆菌分离株导致的产后子宫内膜炎或盆腔炎。 8.与氨基糖苷类药物联合用于患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染 由金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、大肠杆菌、克雷伯氏肺炎菌、铜绿 假单胞菌、不动杆菌、拟杆菌属导致的患中性粒细胞减少症的病人的细菌感染。 9.骨与关节感染。 由金黄色葡萄球(对甲氧西林不耐药的金黄色葡萄球菌)、链球菌属、大肠杆菌、铜绿假单胞 菌、克雷伯氏肺炎菌导致的骨与关节感染。 10.多种细菌混合感染 由多种细菌混合感染,包括怀疑感染部位(腹腔内、皮肤和软组织、上下呼吸道、妇科)存在 需氧菌和厌氧菌的感染。 为了减少耐药细菌的产生和保持本品及其他抗菌药物的有效性,本品应只用于治疗或预防经 证实或有确凿证据怀疑是由细菌所引发的感染。当培养和敏感度信息可用时,在选择或修改抗生 素疗法时应予以考虑。如果缺少这些数据,本地流行病学和敏感度模式可能对疗法的经验性选择 有帮助。 在治疗前应进行适当的细菌培养以及做药敏试验,以便确认引起感染的微生物,并且确定致 病菌对本品的敏感程度。 基于本品对如下文所罗列的革兰阳性和阴性、需氧和厌氧细菌具有广谱的抗菌活性,所以,将其用于治疗混合感染以及在药敏试验结果尚未报出时进行经验性治疗均十分见效。然而,虽然 在药敏试验结果报出之前,可以使用本品进行治疗,但一旦获得药敏结果或治疗无临床反应时, 仍需要修正治疗方案。 严重感染时,可在药敏试验结果报出之前开始使用本品作经验性治疗。 本品与氨基糖苷类抗生素联合治疗绿脓杆菌某些菌株的感染有协同作用。特别是在病人宿主防御系统受损的情况下,联合用药的治疗是成功的。两种药物均应使用全治疗剂量。一旦细菌培 养和药敏试验结果报出,应调整抗生素的治疗。 在治疗中性粒细胞减少症的病人时,应使用全剂量的特治星以及某一种氨基糖苷类抗生素, 对于钾储备低下的病人要警惕可能出现低钾血症,在这类病人应定期测定电解质水平。