1、全身情况及营养状况差的患者在手术应纠正营养不良、贫血及低蛋白血症。
2、术前1天晚上行肥皂水灌肠一次。
3、前1~2天进流质饮食,手术当日晨禁食。
4、术前遵医嘱服肠道抗菌药物。
5、完善术前常规检查,如血常规、凝血功能等。
- 1. 开腹手术:开胸骨前臂处的腹腔内找出胆汁反流性胃炎部位,并作所需开放操作。
- 2. 把胃面内及十二指肠系膜切开:在法非、生理盐水或其他介质孵化的情况下从胃体部位到胃尾部切开胃面内及十二指肠的系膜,并外翻腹膜以扩大切口窗口。
- 3. 清洗胃病毒:用盐水及多聚糖溶液进行清洗,以把有害病毒清除。
- 4. 缝合窗口:用多重缝合材料进行缝合,以免切口处腹膜发生感染及息肉生长。同时,还可封闭一些小窗口,以防止腹腔内胆汁重演。
- 5. 腹腔动脉结扎:经针引导下将腹膜动脉结扎,排除胆汁反流病理现象。
- 6. 术后传入营养:断食24小时后,有效恢复肠功能后再进行给药与营养支持。
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