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血小板减少手术

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血小板减少手术
  • 手术部位:全身
  • 就诊科室:肝胆胰外科
  • 手术方式:开刀
  • 麻醉方式:全身麻醉
血小板减少手术简介

血小板减少可由免疫性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病,或感染、先天性疾病等多种病因导致,临床上的治疗主要是对因治疗。血小板减少手术主要适用于已确诊,但常规糖皮质激素治疗无效,病程较长,或糖皮质激素禁忌患者,手术方式为脾切除术,适用于血栓性血小板减少性紫癜、弥漫性血管内凝血、脾功能亢进等患者。

血小板减少手术适应症与禁忌症
适应症

一、适应证:

1、适用于已确诊但常规糖皮质激素治疗4-6周无效,病程迁延半年以上,或糖皮质激素禁忌使用者。

2、适用于确诊或高度怀疑的血栓性血小板减少性紫癜;

3、弥漫性血管内凝血;

4、脾大出现明显症状压迫者、存在明显的血小板减少出血者;严重溶血性贫血患者;粒细胞极度减少且有反复感染史者。

禁忌症

二、禁忌证:

1、严重器质性疾病(冠心病、脑梗塞、肾衰、心衰、严重高血压等)不能耐受手术者。

2、局部有感染灶、不适宜手术者。

血小板减少手术术式

1、全血置换术:血液里的全部血小板被清除;

2、血小板淤浆术:血液的血小板被离析出来,分离置换液中的血小板;

3、血小板洗脱术:血液中的血小板通过膜分离置换器进行血小板洗脱;

4、血清净化术:以具有针对性的抗体结合和沉淀血小板,使血液中的血小板失去活性;

5、免疫预防接种术:用于预防机体再次感染血小板数量过多的病毒。

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杨定华

杨定华 主任医师 教授

南方医科大学南方医院 肝胆外科

擅长:在肝移植、原发性肝癌、高位胆管癌、胰腺癌、门静脉高压、复杂肝胆管结石、高位胆道损伤等的研究和诊治方面有较深的造。

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