术前3天需要清洁阴道和使用肠道抗生素。
- 1. 切口:下腹正中纵切口或弧形切口。
- 2. 暴露瘘孔。
- 3. 分离瘘孔:沿瘘孔边缘切开膀胱壁,在膀胱壁和阴道壁之间作潜行分离,距瘘孔缘约2cm。
- 4. 切除瘘孔:沿瘘孔边缘剪去瘢痕组织。
- 5. 缝合阴道壁:用可吸收线纵向全层间断缝合阴道壁。
- 6. 缝合瘘口处膀胱壁:用可吸收线分两层横行间断褥式缝合膀胱肌层和粘膜。
- 7. 缝合膀胱切口:膀胱壁切口用可吸收线,行间断或连续双层缝合,第一层缝合全层,第二层加固。
- 8. 膀胱内置尿管:闭合膀胱壁切口前,置双腔导尿管于膀胱内,自下腹壁引出。并在膀胱两侧放置引流条。
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