- 手术部位:腹部
- 就诊科室:胃肠外科
- 手术方式:开刀
- 麻醉方式:全身麻醉
胃穿孔是指由于某种原因导致胃壁全层破裂,穿透腹腔,造成腹腔污染的一种消化科疾病,是一种常见的外科急腹症。当穿孔较大时应选择手术治疗,在全身状况允许的情况下,尽可能将病灶一次根治。
- 适应症
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1、适应证
(1)症状重,腹痛剧烈的患者。
(2)饱腹穿孔者。
(3)腹膜炎体征重者。
(4)非手术治疗后症状和体征无缓解,甚至加重的患者。
- 禁忌症
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2、禁忌证
老年人,抵抗力低,患有严重基础疾病,不能胜任手术治疗得患者。
1、单纯穿孔缝合术:适用于穿孔时间较长、腹腔污染重、继发感染重及一般情况差不能耐受复杂手术者。
2、胃大部切除术:适用于穿孔时间在12小时之内,腹腔内炎症及胃十二指肠壁水肿较轻,一般情况较好,且溃疡本身有较强的根除指征(如幽门梗阻、出血、恶变可能、胼胝性溃疡、顽固性溃疡等)者。
3、其他:有时医生会选择迷走神经切断加胃窦切除、穿孔缝合加高选择性迷走神经切断术等术式进行胃穿孔的治疗。
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