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股骨头坏死手术

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股骨头坏死手术
  • 手术部位:
  • 就诊科室:骨外科
  • 手术方式:开刀
  • 麻醉方式:全身麻醉
股骨头坏死手术简介

股骨头坏死手术是治疗股骨头坏死的有效治疗手段,目的是增加股骨头内的血供;降低股骨头骨压,促进静脉回流;促进骨质修复,延缓骨坏死进展;植骨增加股骨头骨支撑,防止股骨头塌陷;修复及重建股骨头外形,尽量保头,延缓股骨头置换时间;减轻患髋疼痛,恢复关节功能等。

股骨头坏死手术适应症与禁忌症
适应症

一、适应证(不同类型的股骨头坏死手术,其手术适应证不同)

1、股骨头减压术:适用于早期单纯骨坏死,而关节间隙及股骨头外形无明显变化者。

2、带血管自体骨移植:适用于Ficat I、II期股骨头坏死。

3、不带血管骨移植:适用于Ficat I、II期早期的股骨头坏死。

4、截骨术:适用于坏死体积中等的Ficat I期或II期早、中期的股骨头坏死。患者<45岁且髋部疼痛,塌陷前晚期或塌陷后早期病变,无关节间隙的变窄,无髋臼侧的病变;小到中度的坏死区;未长期服用高剂量的激素。

5、人工关节置换术:适于股骨头塌陷较严重,如Ficat II期晚、III期、IV期股骨头坏死患者,出现关节功能或疼痛严重者;适于50岁以下患者。

禁忌症

二、禁忌证:

1、绝对禁忌证:

(1)感染:手术治疗前患者髋关节局部存下感染病灶,或者是身体其他部位存在感染情况,如痤疮、牙龈肿痛、上呼吸道感染等。

(2)自身疾病:最常见的疾病包括心脑血管疾病,心功能处于Ⅲ级、Ⅳ级者,或者是急性脑出血的患者。

2、相对禁忌证:肥胖严重者、骨质疏松严重者、精神疾病严重者。

股骨头坏死手术术式

股骨头减压术;带血管自体骨移植;不带血管骨移植;截骨术;人工关节置换术。

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林昂如

林昂如 主任医师 教授

南方医科大学南方医院 创伤骨科

擅长:主要从事骨关节及韧带损伤及骨关节病、人工关节研究,对创伤危急重症的救治、骨关节损伤的诊断治疗有较丰富的临床经验,技术熟练。如四肢各种骨折,尤其是累及关节的复杂骨折、股骨颈骨折、股骨头坏死、股骨粗隆间骨折、肩关节脱位、膝关节踝关节韧带损伤等处理富有特色。对创伤性畸形骨关节矫形,人工关节置换有独到之处。从医30多年对骨科疑难复杂病人的处理富有经验,享有军内外广大民众的赞誉。

王海彬

王海彬 主任医师 教授

广州中医药大学第一附属医院 骨科

擅长:髋、膝关节疾病、小儿骨关节病、风湿病、股骨头坏死、髋膝关节置换、强直性脊柱炎、血友病关节炎、膝关节运动损伤关节镜手术。

王琦

王琦 主任医师 教授

云南省中医医院 骨伤科

擅长:中西医结合及微创手术诊治:骨折、脱位、颈肩腰腿痛,老年骨质疏松及相关骨折、膝关节骨关节炎、股骨头坏死、运动损伤及踝足疾病。

杨治

杨治 副主任医师 教授

西安市红会医院 关节病医院骨坏死与关节重建病区

擅长:擅长股骨头坏死、膝、髋骨性关节炎、先天性髋关节发育不良、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及大骨节病的手术、非手术治疗。

关振鹏

关振鹏 主任医师 教授

北京大学人民医院 骨关节科

擅长:人工髋膝关节置换,类风湿关节炎/强直性脊柱炎/骨关节炎/股骨头坏死的诊治,肩肘关节置换。

汪青春

汪青春 教授

南方医科大学中西医结合医院 骨伤科

擅长:首创“全程康复”和“正平衡”理念,运用中药、手法、针刀术和神经阻滞术治疗颈椎病、肩周炎、骨质增生、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、骨质疏松症、膝骨关节炎、强直性脊柱炎、股骨头坏死等症,提出软组织和骨肿瘤的多学科综合治疗观念。创新性提出“强直性脊柱炎纤维强直期”这一基于临床的新的分期标准,采用银质针透热治疗,取得良好效果,打破了传统“强直性脊柱炎脊柱强直不可逆”的预言。

李盛华

李盛华 主任医师 教授

甘肃省中医院 矫形骨科

擅长:创伤、关节和脊柱方面疾病的诊疗,用显微外科技术治疗各种骨与软组织缺损、骨不连和断肢(指)再植;用中西医结合的方法治疗骨性关节病、骨肿瘤、脊柱疾病;整理陇中正骨手法治疗各种骨折、脱位;中医药治疗骨内科疾病等。引进和开展新技术、新业务百余项,并进行了创伤中药治疗体系的研究,先后开发出以“陇中损伤散”、“陇中消定膏”、“陇中消肿止痛合剂”、“陇中洁肤液”等为代表的28个疗效显著的“陇中”牌骨伤系列制剂;以颈椎病、腰椎间盘突出症、股骨头坏死、骨性关节炎、骨盆骨折等疾病为重点诊疗病种,不断优化中西医结合诊疗方案。在国内较早开展了骨科微创疗法的研究。

高鹏翔

高鹏翔 主任医师 教授

吉林大学第二医院 中医科

擅长:中医急症、高热,中晚期肿瘤的治疗。擅长治疗中医妇科、内科杂症,在治疗牛皮癣、湿疹、顽固性荨麻疹等皮肤病方面有专长,在治疗顽固性失眠、焦虑症、肝硬化腹水、慢性肾功能衰竭、咳喘、股骨头坏死等疑难病症的治疗上有较好的疗效。

许建安

许建安 主任医师 教授

江苏省中医院 骨伤科

擅长:股骨头坏死、颈肩腰腿痛、骨关节疾病

聂志奎

聂志奎 主任医师 教授

济宁市第一人民医院 骨关节外科

擅长:人工髋关节、膝关节、肩关节、肘关节、指间关节初次置换及翻修手术,对于复杂的强直关节的置换、肿瘤定制型人工假体置换、先天性髋关节脱位人工关节置换、感染性人工关节置换等均积累了丰富的临床经验。在鲁西南地区较早开展人工单髁膝关节置换、微小切口人工髋关节置换手术;对股骨头坏死,研究了分期治疗方案,对于早期股骨坏死的治疗,采取死骨刮除、取髂骨植骨、游离胫骨骨膜瓣修复术,保留股骨头,取得了较好疗效;另外开展了双套血管、腓骨游离移植腕关节功能重建手术,填补了我省该方面的空白。

赵铭

赵铭 主任医师 教授

潍坊市中医院 正骨中心

擅长:擅长治疗:四肢创伤骨折,骨盆骨折,人工关节置换,脊柱脊髓的骨折与损伤,骨肿瘤与骨病、股骨头坏死,骨不愈合等疑难疾患。

金今

金今 主任医师 教授

北京协和医院 骨科

擅长:各种骨关节疾病(骨关节炎类风湿关节炎股骨头坏死强直性脊柱炎等),四肢畸形,肢体肿瘤,骨质疏松等疾病的诊治,小儿除外

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复旦大学附属中山医院
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地址:总院:上海市瑞金二路197号(永嘉路口);北院:嘉定区嘉定新城中心区(马陆镇)希望路999号;远洋分院:上海市徐汇区淮海中路1174号

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地址:主院区:湖北省武汉市解放大道1095号;光谷院区:武汉市东湖新技术开发区高新大道501号,位于东三环线与光谷三路之间,光谷生物城斜对面;中法新城院区:武汉市蔡甸区新天大道288号

复旦大学附属华山医院
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