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胃旁路手术

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胃旁路手术
  • 手术部位:腹部
  • 就诊科室:胃肠外科,普外科
  • 手术方式:微创
  • 麻醉方式:全身麻醉
胃旁路手术简介

胃旁路手术全名为腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术,是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术,也是减肥手术的一种术式。

胃旁路手术适应症与禁忌症
适应症

一、适应证:

1、2型糖尿病程≤15年,且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能,空腹血清C肽水平≥正常值下限的2/1。

2、BMI≥27.5kg/m²。

3、男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm时,可酌情提高手术推荐等级。

4、建议年龄16-65岁。

5、BMI在25.0-27.4kg/m²之间的患者需谨慎考虑手术。

禁忌症

二、禁忌证:

1、明确诊断为非肥胖型1型糖尿病的患者。

2、胰岛β细胞功能已基本丧失,血清C肽水平低下或糖负荷下C肽释放曲线低平的T2DM患者。

3、BMI<25kg/m²的患者目前不推荐手术。

4、妊娠糖尿病及某些特殊类型糖尿病。

5、滥用药物或酒精成瘾或患有难以控制的精神疾病的患者。

6、智力障碍或者智力不成熟,行为不能自控的患者。

7、对手术期望值不符合实际的患者。

8、不愿承担手术潜在并发症风险的患者/9、不能配合术后饮食及生活习惯的改变,依从性差的患者。

10、全身状况差,难以忍受全身麻醉或者手术的患者。

胃旁路手术术式

1、尺颈胃旁路术:尺颈胃旁路术是一种需要开放手术时,由胃镜将小肠径路改良为胃旁路,而以尺颈貌为连接端点的手术方法。

2、腹腔镜胃旁路术:是指利用腹腔镜辅助手术技术在小肠的某一处将无功能的部分截除,然后将胃及肠结合生活,形成胃旁路路径的术式。

3、内窥镜胃旁路术:是指利用内窥镜系统, 将无功能的小肠部分截除,然后再使用一根缝合线,将胃及肠修复结合,形成胃旁路,当下消化管从胃出口以及旁路相连时,即可完成胃旁路术。

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林锋

林锋 主任医师 教授

中山大学附属第六医院 胃肠外科

擅长:胃肠道肿瘤的综合治疗、胃肠道肿瘤的外科手术治疗,尤其在胃肠道微创及腹腔镜手术方面在国内享有很高声誉。

张继红

张继红 主任医师 教授

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汪建平

汪建平 教授

中山大学附属第六医院 胃肠病学研究所

擅长:研究方向为胃肠疾病的外科治疗和转化医学研究,汪建平教授是GastroenterolRep和《中华胃肠外科杂志》主编,在CancerCell,JClinOncol,Gut等杂志上发表论文近200篇,作为第一完成人获国家科技进步二等奖、广东省科技进步一等奖等奖项。

侯宝华

侯宝华 主任医师 教授

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王杉 主任医师 教授

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擅长:胃肠道肿瘤胃肠道间质瘤结直肠癌肝脏转移癌微创手术治疗

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黎一鸣 主任医师 教授

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田磊 主任医师 教授

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田小林 主任医师 教授

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地址:总院:上海市乌鲁木齐中路12号;东院:浦东新区红枫路525号(近明月路);北院:宝山区陆翔路108号(镜泊湖路518号);江苏路分部:江苏路796号;静安分院:上海市西康路259号(新闸路口);肝病门诊:上海市静安区长乐路1040号;西院:闵行区金光路958号

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