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胃旁路手术

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胃旁路手术
  • 手术部位:腹部
  • 就诊科室:胃肠外科,普外科
  • 手术方式:微创
  • 麻醉方式:全身麻醉
胃旁路手术简介

胃旁路手术全名为腹腔镜Roux-en-Y胃旁路手术,是一种改变肠道结构、关闭大部分胃功能的手术,也是减肥手术的一种术式。

胃旁路手术适应症与禁忌症
适应症

一、适应证:

1、2型糖尿病程≤15年,且胰岛仍存有一定的胰岛素分泌功能,空腹血清C肽水平≥正常值下限的2/1。

2、BMI≥27.5kg/m²。

3、男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm时,可酌情提高手术推荐等级。

4、建议年龄16-65岁。

5、BMI在25.0-27.4kg/m²之间的患者需谨慎考虑手术。

禁忌症

二、禁忌证:

1、明确诊断为非肥胖型1型糖尿病的患者。

2、胰岛β细胞功能已基本丧失,血清C肽水平低下或糖负荷下C肽释放曲线低平的T2DM患者。

3、BMI<25kg/m²的患者目前不推荐手术。

4、妊娠糖尿病及某些特殊类型糖尿病。

5、滥用药物或酒精成瘾或患有难以控制的精神疾病的患者。

6、智力障碍或者智力不成熟,行为不能自控的患者。

7、对手术期望值不符合实际的患者。

8、不愿承担手术潜在并发症风险的患者/9、不能配合术后饮食及生活习惯的改变,依从性差的患者。

10、全身状况差,难以忍受全身麻醉或者手术的患者。

胃旁路手术术式

1、尺颈胃旁路术:尺颈胃旁路术是一种需要开放手术时,由胃镜将小肠径路改良为胃旁路,而以尺颈貌为连接端点的手术方法。

2、腹腔镜胃旁路术:是指利用腹腔镜辅助手术技术在小肠的某一处将无功能的部分截除,然后将胃及肠结合生活,形成胃旁路路径的术式。

3、内窥镜胃旁路术:是指利用内窥镜系统, 将无功能的小肠部分截除,然后再使用一根缝合线,将胃及肠修复结合,形成胃旁路,当下消化管从胃出口以及旁路相连时,即可完成胃旁路术。

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林锋

林锋 主任医师 教授

中山大学附属第六医院 胃肠外科

擅长:胃肠道肿瘤的综合治疗、胃肠道肿瘤的外科手术治疗,尤其在胃肠道微创及腹腔镜手术方面在国内享有很高声誉。

张继红

张继红 主任医师 教授

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擅长:肝胆胰脾外科及腹腔镜在肝胆外科的应用。

吕海涛

吕海涛 主任医师 教授

河北医科大学第二医院 普外一科(肝胆胰腺外科专业)

擅长:注重腹腔镜在肝胆胰脾外科手术中的应用和开展

庞国义

庞国义 主任医师 教授

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擅长:专门从事疝和腹壁外科工作,对腹股沟疝、切口疝、脐疝、造口旁疝、各种类型的复发疝、疑难疝、罕见疝等治疗有非常丰富的经验,对腹壁肿瘤及各种原因的腹壁缺损的腹壁重建问题已达到国内较领先水平。精通材料学,应用生物补片修补各种类型腹壁疝;擅长腹腔镜技术治疗各种类型的腹壁疝。

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