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直肌移位术

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直肌移位术
  • 手术部位:头部
  • 就诊科室:眼科
  • 手术方式:开刀
  • 麻醉方式:局部麻醉
直肌移位术简介

当一条眼外肌的收缩力完全丧失时,直肌移位术通过将上下直肌的部分功能转到外直肌,或在第Ⅳ颅神经部分麻痹波及内直肌时,则作水平肌移位,以此达到治愈目的。

直肌移位术适应症与禁忌症
适应症

一、适应证:

1、四条直肌中任何一条直肌的完全性麻痹,保守治疗半年以上无任何好转者。一般为水平肌外转或内转不能超过中线或上、下直肌上转或下转不能超过水平线者。

2、因外伤截断直肌,无法找到断端时。

3、医源性:前次手术失误,眼肌脱线又找不到肌肉时。

4、先天性一条直肌缺如者。

禁忌症

二、禁忌证:

1、拟移位的二条直肌功能必须正常,如其中任何一条直肌功能减弱皆为禁忌证。

2、麻痹肌的拮抗肌应无严重挛缩及纤维化。如牵拉试验阳性,则首次手术可先解决挛缩或纤维化的眼肌,然后再根据情况做下一步手术。

3、一次手术不应切断3条直肌,否则可能引起眼球前节的缺血。

4、保守治疗后,向麻痹肌侧眼球运动好转或不稳定,应继续治疗。

5、病因未除者。

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蓝育青 主任医师 教授

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