1. 根据病情情况,选择正确的手术方法和时机; 2. 手术前需重视心肺功能评估,调整药物治疗; 3. 在手术前一周内停用血小板制剂及抗凝药物; 4. 确保手术室的清洁及有效的抗菌措施; 5. 手术过程中重视温度管理,避免发生低温期; 6. 注意术后护理及功能训练,引导患者及时复出床活动; 7. 严格观察术后护理,以免发生感染; 8. 每次检查和术后复查时,都应密切观察患者的镇痛情况和术后并发症。
1)重度心脏病患者:术前心功能不佳,术中复杂的心脏血管重建,手术风险大; 2)呼吸功能障碍者:术前肺部先天性或者其它原因引起的呼吸功能损伤,手术中可能导致肺栓塞; 3)重症感染者:因重症感染引起的休克、全身情况恶化,或者植物神经功能障碍及免疫功能减弱,术中容易出现无菌新鲜气管病毒感染、全身性压力性损伤等症状; 4)生命体征不稳定者:血压低、血氧饱和度低等生命体征不稳定,手术病人心理和身体状态都会变得比较不稳定,手术创伤太大。
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