1、蝶窦位置较深,定位不易,用一探针放入,使与鼻底成30°角,由前鼻孔伸向后上方,所指的方向相当于蝶窦前壁的中段。或从中鼻甲后端偏上方,或于后鼻孔上方约1~1.5cm处,即为蝶窦前壁,而自然开口则相当于上鼻甲的后方,在鼻内镜下则较易识别。 2、如术中见中鼻甲后端肥大或是鼻顶有息肉,可将中鼻甲后端切除,或将鼻息肉摘除后暴露蝶窦,再行手术。 3、开放蝶窦应向内、向下,勿向上向外,以免损伤邻近的大血管和视神经,产生严重的并发症。
1. 年龄小于18岁的儿童。 2. 同时患有心、肺或其他重大疾病的患者。 3. 患有其他影响呼吸功能的疾病,如呼吸衰竭、哮喘等。 4. 体质弱或脾气暴躁、血压波动剧烈者不宜受这种手术。 5. 出现头部压力过大,有脑垂体异常等神经系统疾病,或者有抑郁、焦虑、容易发怒等情绪异常者。 6. 已受过蝶窦手术或者出生就有结构性疾病不适合再次接受此项手术。
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