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肝移植手术

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肝移植手术
  • 手术部位:腹部
  • 就诊科室:肝病科,肝胆胰外科,器官移植科
  • 手术方式:开刀
  • 麻醉方式:全身麻醉
肝移植手术简介

肝移植手术自诞生起至今,在经过长期的科研探索后,术后1年生存率已接近90%,术后3年生存率已接近80%,临床记录的最长存活时间有近40年之久。此外,儿童的术后存活率也较成人更为理想。

肝移植手术适应症与禁忌症
适应症

进行性、不可逆性、致死性终末期肝病,且无其他有效治疗方法,患者的语气生存期低于1年的肝脏良恶性病变。良性病变有暴发性肝功能衰竭、先天性胆道闭锁、肝豆状核变性、酒精性肝硬化失代偿期、病毒性肝硬化失代偿期等;恶性病变有原发性肝细胞肝癌(肝细胞癌)等。

国际上主要使用米兰标准及杭州标准判断肝癌肝移植的适应证。米兰标准为:单个肿瘤直径≤5cm,或肿瘤数目<3个,同时最大直径≤3cm,无侵犯大血管、淋巴结、肝外转移。杭州标准可分为两类:A类为肿瘤直径≤8cm,或肿瘤直径>8cm但甲胎蛋白(AFP)≤100ng/mL;B类为肿瘤直径>8cm但AFP为100-400ng/mL。

禁忌症

绝对禁忌证:

1.存在难以控制的感染。

2.肝外还存在难以根治的恶性肿瘤。

3.心、肺、脑、肾等重要脏器存在严重的器质性病变,或身体状况无法耐受手术。

相对禁忌证:

1.患者在65岁以上。

2.来源于胆道系统的败血症。

3.门静脉或肠系膜上静脉血栓。

4.既往精神病史或药物滥用史。

肝移植手术术式

原位肝移植、背驮式肝移植、改良背驮式肝移植、劈离式肝移植、减体积肝移植、异位辅助肝移植等。

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杨定华

杨定华 主任医师 教授

南方医科大学南方医院 肝胆外科

擅长:在肝移植、原发性肝癌、高位胆管癌、胰腺癌、门静脉高压、复杂肝胆管结石、高位胆道损伤等的研究和诊治方面有较深的造。

何晓顺

何晓顺 主任医师 教授

中山大学附属第一医院 器官移植科

擅长:1.肝移植治疗肝硬化、重症肝炎、原发性肝癌。2.胰肾联合移植治疗糖尿病合并终末期肾病。3.多器官移植治疗上腹部恶性肿瘤,肝硬化合并糖尿病。4.小肠移植治疗短肠综合症。

杨扬

杨扬 主任医师 教授

中山大学附属第三医院 肝脏外科

擅长:肝脏、胆道、门脉高压与胰腺外科疾病的诊断与处理。对肝脏外科、肝脏移植、移植免疫、干细胞在肝脏疾病的应用等方面有深入的研究,在肝移植术后并发症的预防和治疗方面有较为丰富的经验。

陈焕伟

陈焕伟 主任医师 教授

佛山市第一人民医院 肝胰外科

擅长:擅长肝移植、肝癌、高位胆管癌、壶腹癌、胰腺肿瘤、肝胆管结石等各种复杂手术,在国内较早开展以肝段为本的解剖性肝切除术,并熟练掌握各种腹腔镜肝切除术及腹腔镜胰十二指肠切除术,同时在肝癌射频消融治疗、微波消融治疗及氩氦刀冷冻治疗方面积累了丰富的临床经验。另外,在肝血管瘤、肝囊肿、肝脓肿、门静脉高压和重症胰腺炎的综合治疗方面也具有较高造诣。

王豪

王豪 主任医师 教授

北京大学人民医院 北京大学肝病研究所

擅长:各型病毒性肝炎的诊断治疗、自身免疫性肝炎、酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝移植后患者的诊断治疗

彭民浩

彭民浩 主任医师 教授

广西医科大学第一附属医院 肝胆外科

擅长:尤擅长于肝癌、肝移植、肝胆管结石、高位胆管癌及血管外科疾病的诊治及手术

罗传兴

罗传兴 教授

四川大学华西医院 重症医学科

擅长:擅长心胸外科、普通外科、骨外科及泌尿外科术前处理,术中操作及术后监护,并发症诊治等临床处理和综合支持方面有深厚功底;在重症胰腺炎综合治疗以及肝移植围手术期监护治疗

唐哲

唐哲 主任医师 教授

郑州大学第一附属医院 肝胆胰与肝移植外科

擅长:从事肝胆胰外科及肝移植工作。擅长肝癌、肝血管瘤、胆道结石、胆道肿瘤、阻塞性黄疸、胰腺肿瘤、重症胰腺炎、门脉高压症及脾脏等部位疾病的诊断和治疗,熟练应用包括手术、射频、微波、氩氦刀、腹腔镜等多种综合治疗手段。

王成友

王成友 主任医师 教授

深圳市第二人民医院 肝胆胰外科

擅长:2001年和2002年分别完成深圳市首例肝移植、活体肝移植和再次肝移植。无血切肝技术治疗肝癌国内领先水平,2006年曾受到凤凰卫视的专访

倪勇

倪勇 主任医师 教授

深圳市第二人民医院 肝胆胰外科

擅长:医疗特长:从事肝胆胰外科30余年,具有肝胆胰外科和腹腔镜微创外科扎实的理论基础。在肝胆疾病腹腔镜手术方面积累丰富的临床经验,并积极创新,主持和参加多项临床新业务新技术的开展。2013年在市二院主持完成深圳市首例DCD患者供肝肝移植。

焦作义

焦作义 主任医师 教授

兰州大学第二医院 普通外科一病区

擅长:在肝胆胰胃外科、腹腔镜外科、肝移植临床及基础方面有一定研究。

贾继东

贾继东 主任医师 教授

首都医科大学附属北京友谊医院 肝病中心

擅长:为慢性病毒性肝炎、自身免疫性、胆汁淤积性、遗传代谢性肝病及肝移植前后的诊治等

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北京协和医院
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电话:01065296114

地址:北京市东城区帅府园一号(东院);北京市西城区大木仓胡同41号(西院)

四川大学华西医院
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电话:02885551331

地址:成都市武侯区国学巷37号

上海交通大学医学院附属瑞金医院
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电话:021-34186000(总机),021-64370045(总机),021-64717398(远洋分院),021-67888999(北院)

地址:总院:上海市瑞金二路197号(永嘉路口);北院:嘉定区嘉定新城中心区(马陆镇)希望路999号;远洋分院:上海市徐汇区淮海中路1174号

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电话:主院区:027-83665555;光谷院区:02763639393;中法新城:027-69378083

地址:主院区:湖北省武汉市解放大道1095号;光谷院区:武汉市东湖新技术开发区高新大道501号,位于东三环线与光谷三路之间,光谷生物城斜对面;中法新城院区:武汉市蔡甸区新天大道288号

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电话:021-52889999(本院总机),021-50301999(东院总机),021-50301999转1000(东院咨询电话),021-50309919(东院预约),021-66895999(北院)

地址:总院:上海市乌鲁木齐中路12号;东院:浦东新区红枫路525号(近明月路);北院:宝山区陆翔路108号(镜泊湖路518号);江苏路分部:江苏路796号;静安分院:上海市西康路259号(新闸路口);肝病门诊:上海市静安区长乐路1040号;西院:闵行区金光路958号

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功效主治:1.癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症;癌症患者使用骨髓抑制性化疗药物,特别在强烈的骨髓剥夺性化学药物治疗后,注射本品有助于预防中性粒细胞减少症的发生,减轻中性粒细胞减少的程度,缩短粒细胞缺乏症的持续时间,加速粒细胞数的恢复,从而减少合并感染发热的危险性。2.促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高。3.骨髓发育不良综合征引起的中性粒细胞减少症,再生障碍性贫血引起的中性粒细胞减少症,先天性、特发性中性粒细胞减少症,骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症,周期性中性粒细胞减少症。

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