肝移植手术注意事项及处理_肝移植手术不适宜人群有哪些

注意事项

1.对患者进行实时生理状态监测，把握体征及趋势的变化，及时识别、抢救异常情况。 2.施行肝移植手术前，仔细血液净化、全身调节、心肺功能和免疫功能稳定后，再行手术。 3.根据植入的器官的特殊性，严格掌握脏器移植后的暴露期与移植期的时间间隔，及时进行植入物的抗排斥治疗。 4.手术期间处理被移植脏器时要特别注意，特别是预防灌洗液、抗排斥治疗外用药物一定要精确掌握用量和比例。 5.施行肝移植手术时，重要的器官的药物灌注灌洗要按照固定的步骤严格管理，以保证肝脏的不受损伤和正确植入。 6.对肝移植患者应采取有效的抗感染和抗衰老措施，维持肝脏、免疫、新陈代谢等统一调节，以确保肝脏移植可以发挥有效的功能性作用。

不宜人群

1、肝炎病毒携带者：包括慢性乙型及丙型肝炎病毒、非A，非B，非C乙型肝炎病毒等； 2、慢性肝病患者及肝硬化患者：包括原发性肝癌，消化道出血，病毒性出血，肝脓肿，肝功能衰竭，肝昏迷，肝内胆管结石（结晶），肝寄生虫等。 3、其他并发症患者：包括糖尿病、心脏病、血栓栓塞和出血性疾病等的患者。 4、肝脏缺损：肝脏实质缺损率高于50％的患者。 5、重症感染患者：组织膜炎、骨髓炎、心内膜炎、口腔溃疡病等等。 6、小儿肝移植患者：一般情况下，被认为年龄在18岁以内的儿童是不适宜接受肝移植手术的。

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