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脑血管痉挛手术

手术部位：头部
就诊科室：神经外科
手术方式：开刀
麻醉方式：全身麻醉,局部麻醉

脑血管痉挛手术简介

脑血管痉挛手术有不同类型术式，主要包括血管内介入手术、脑脊液置换手术，其中血管内介入手术还包括经皮血管内成形术、血管扩张剂灌注手术。每种手术适用于不同类型的脑血管痉挛。

脑血管痉挛手术适应症与禁忌症

适应症

一、适应证：不同类型的手术有不同的适应证。

1、血管内介入手术

（1）经皮血管内成形术（PTA）：神经系统症状加重，经内科或药物治疗无效或血管造影显示有血管痉挛，经CT或MRI检查未见脑梗死，或当采用神经介入治疗时发生脑血管痉挛的患者。

（2）血管扩张剂灌注：适用于药物治疗效果不佳的患者。

2、脑脊液置换手术：适用于放出血性脑脊液后有蛛网膜下腔积血的患者。

禁忌症

二、禁忌证：

1、血管内介入手术：不同类型的手术有不同的禁忌证。

（1）严重出血倾向。

（2）缺血器官功能已丧失。

（3）大动脉炎症活动期。

（4）导丝和导管未能插过血管狭窄（闭塞）段。

2、脑脊液置换手术：

（1）血压特别高、颅内压明显升高者。

（2）腰椎穿刺的部位有局部感染者。

（3）有凝血功能障碍、血小板减少、近期吃过抗凝药物的患者。

脑血管痉挛手术术式

1、血管内介入手术，包括经皮血管内成形术（PTA）、血管扩张剂灌注。

2、脑脊液置换术。

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陈祎招 主任医师 教授

广州医科大学附属第一医院神经外科

擅长：垂体瘤、颅脑脊髓肿瘤、脑出血、脑血管病、脑积水、脑外伤。尤其擅长垂体瘤神经内镜微创手术、颅脑、脊髓肿瘤微创手术、脑积水、脑出血微创手术，颅脑外伤等手术治疗。

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张旺明 主任医师 教授

南方医科大学珠江医院神经外科中心

擅长：从事神经外科临床工作近30年，对颅脑外科各种复杂、疑难病例的处理有较深造诣。擅长脑胶质瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、听神经瘤等各种颅脑肿瘤显微外科切除。在帕金森病、肌张力障碍疾病、三叉神经痛、面肌抽搐等功能性神经疾病的手术治疗上有特长，是国内最早开展脑起搏器手术治疗帕金森病的医师之一。近十年来专注小儿颅脑肿瘤、脑积水及脑（脊）膜膨出、狭颅症、脊柱裂、脊髓拴系综合征等先天性疾病的手术治疗，积累了丰富的治疗经验。主持多项国家自然科学基金项目及广东省基金项目的课题研究，在国内外核心期刊发表70余论著，SCI收录20篇，主编专著1部，参编5部，获广东省科技进步二等奖及军队科技进步二等奖各1项。

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